Tendinite, bursite – Arthrite …

Tendinite, bursite - Arthrite ...

Tendinite, bursite &# 038; Arthrite

Cet article va discuter brièvement trois formes courantes de troubles musculo-squelettiques appelés tendinites, les bursites, et l’arthrite. La fin de chacun de ces termes de -itis implique un processus d’inflammation. Ainsi tendon-itis est un terme utilisé pour décrire l’inflammation associée à un tendon. Par contre l’arthrite se réfère à l’inflammation d’une articulation et la bursite se réfère à l’inflammation dans un bursa.

Changement de perspective: De &# 8220; itis&# 8221; à &# 8220; osis &# 8220;

Osis est la fin ajoutée pour conférer l’âge usure liée. En réalité, la plupart des tendinites et l’arthrite semble des périodes d’aggravation ou de l’excès de stress qui se produisent sur les tendons ou les articulations qui subi quelques changements de vieillissement. En conséquence, le terme &# 8220; tendinose&# 8221; et &# 8220; arthroses&# 8221; ont dans la plupart des cas, remplacer les termes tendinite et l’arthrite.

A PROPOS DE TENDINITE (ou Tendon osis)

Tendons sont des tissus de corde-like qui relient les muscles aux os. L’inflammation peut exister dans la substance du tendon lui-même, dans les tissus mous juste en dehors du tendon (souvent désigné comme péritendinite) ou dans un manchon à travers lequel le tendon glisse avant et en arrière (ténosynovite).

L’un des types les plus courants de tendinite peut se développer dans la coiffe des rotateurs, un grand groupe de tendons contenant et le contrôle des mouvements de l’épaule. Rotator tendinites brassard implique une inflammation de l’un des tendons de la coiffe des rotateurs quatre (supraspinatus, infraspinatus, petit rond et sous-scapulaire) de l’épaule. Une autre forme courante d’une tendinite peut se développer au niveau du coude où le extenseur commun, les tendons fléchisseurs attacher. Rotulienne (bouchon du genou) et Achille (talon) tendinites sont deux autres formes courantes de la tendinite.

L’apparition d’une tendinite peut généralement être attribuée à une augmentation soudaine de l’utilisation de la zone en question. Dans de nombreux cas, cela est lié à l’équilibre imparfait du mouvement et du muscle (appelé biomécanique) ainsi qu’une utilisation excessive soudaine. Par exemple, un joueur de tennis qui adopte un coup du revers incorrect, peut placer un stress indu sur le coude.

Comme nous vieillissons, l’utilisation répétitive et l’âge peuvent conduire à un processus de vieillissement qui pourrait affaiblir le tendon où il se fixe à l’os, le rendant plus sensibles à la souche et une réponse inflammatoire par le corps. Cette inflammation peut provoquer « la douleur sur le mouvement, » gonflement, chaleur, tendresse, et des rougeurs. Ce dernier symptôme est appelé « érythème » et se réfère à la dilatation des capillaires du sang dans le cadre du processus inflammatoire. Tendinites peut également se produire dans des zones où les dépôts de calcium se sont développées. Dans les derniers stades de la tendinite, le tendon se déchire, ce qui rend encore plus faible.

La plupart des formes de tendinites peuvent être diagnostiquées par un examen physique. Palpation et examen physique provocateur manœuvres peuvent habitude de différencier les diverses formes de tendinite. Un Xray physique ne peut pas visualiser directement les structures tendineuses, car ils sont des tissus non osseux « mous ». les examens de l’IRM et l’échographie peut mettre en évidence l’inflammation et de voir les structures tendineuses, mais ne sont généralement pas nécessaire de faire un diagnostic, et ne sont utilisés que dans les cas qui sont récurrents ou qui ne répondent pas au traitement.

La première ligne de traitement pour une tendinite implique le protocole « RIZ », qui signifie «repos, glace, compression et élévation. » Méthodes de traitement des tendinites récurrents diffèrent pour les divers endroits du corps de la tendinite. D’autres traitements peuvent impliquer l’immobilisation avec attelle, fronde, ou des béquilles; ou diverses formes de traitement thermique, y compris baumes pour la peau, des compresses chaudes, les ultrasons. les médicaments anti-inflammatoires tels que AINS ou (non-stéroïdiens anti-inflammatoires ), Peut être une injection efficace et directe de corticostéroïdes peut être extrêmement efficace.

Encore une fois, en fonction de l’emplacement de la tendinite, il y a quelques précautions en ce qui concerne le type de traitement utilisé. Par exemple, des injections répétées de corticostéroïdes dans la tendinite d’Achille a été associée à un risque accru de rupture de tendon, donc une certaine réserve est exercé dans certaines utilisations d’injection.

Un traitement nouveau et prometteur est appelé PRP ou plaquettes enrichi plasma. Un échantillon du patient&# 8217; le propre sang est aspiré dans un tube à essai. Le sang est centrifugé pour séparer rapidement le concentré de plaquettes à partir du reste du sang. Les plaquettes sont des cellules qui servent à de nombreuses fonctions, et sont remplis avec des régulateurs inflammatoires, des facteurs de croissance et les enzymes produites par la guérison du corps. Ce concentré de puissance emballé est injecté directement dans la zone de la lésion du tendon et de l’inflammation pour induire une réponse de guérison rapide. Résultats dans de nombreux cas semblent être dramatiques avec l’avantage qu’aucune substance étrangère est utilisée et sans danger potentiel qu’un agent de cortisone pourrait présenter. Le traitement a été utilisé dans toutes les formes de la tendinite, la bursite et dans certains cas de l’arthrose.

La plupart des cas de tendinites ont une forte probabilité de récidive. Réhabilitation et renforcement de programme d’exercice peut aider à prévenir la récidive. Les exercices doivent se concentrer sur le renforcement des structures de soutien autour du tendon, et améliorer la qualité des mouvements de stress importants.

Pour les formes graves de la tendinite, les procédures chirurgicales peuvent être indiqués. Les interventions chirurgicales peuvent être utilisées pour réaligner les tendons, retirer les éperons qui provoquent une pression sur les tendons, ou supprimer les zones d’accumulation de calcium. inflammation du tendon persistante associée à la surexploitation dans certains domaines, tels que les tendons ou de l’épaule rotateurs tendons de la coiffe d’Achille, peut conduire à un affaiblissement et une rupture ultérieure du tendon. Dans ces cas, la réparation chirurgicale de déchirure du tendon peut nécessiter prolongée réhabilitation et peut également nécessiter une reprise prolongée.

A PROPOS DE BURSITE

Bursa est une cavité ou sac parfois rempli de liquide. Phoniques sont situés dans des endroits dans les tissus où le frottement se produirait autrement. fonction Bursae pour aider le glissement des muscles ou des tendons sur l’os ou d’un ligament (dure ou ferme) surfaces. Ils se trouvent dans tout le corps; les plus importants sont situés à l’épaule, du coude, du genou et de la hanche. Inflammation d’une bourse est communément désignée sous le nom bursite.

Un groupe de bursae existent également autour de la hanche et de la cuisse dans la zone appelée le trochanter. Cet os de premier plan se trouve sur le côté de la hanche où les muscles forts ou les muscles fessiers insérer. Tension constante sur ce tendon plat large va créer des frictions et de l’inflammation dans le sac bourse en dessous et entraîner les bursits de la hanche trochantériennes communs.

DIAGNOSTIC
La plupart des cas de bursite sont diagnostiquées par un examen physique seul. Des études supplémentaires telles que l’IRM sont généralement réalisées comme un moyen d’exclure la présence d’autres problèmes, comme une manchette déchirure des rotateurs en cas de tendinite.

OPTIONS DE TRAITEMENT
La plupart des cas de bursite résoudront avec la modification de l’activité, reste relative, et une lente reprise des activités aux côtés des étirements et des exercices de renforcement approprié. Le traitement anti-inflammatoire peut être utile avec les AINS oraux et, plus récemment, la disponibilité d’une crème d’AINS administrés par voie topique. Injection de la bourse avec des corticostéroïdes peut aussi être très efficace comme traitement dans les cas récalcitrants. Il est rare que la chirurgie utilisée pour supprimer une bursa inflammation chronique.

A PROPOS DE L’ARTHRITE (OSTEOARTHR OSIS)

L’arthrite se réfère à un processus dans un joint. Il y a beaucoup de différents types d’arthrite, mais la forme la plus courante de l’arthrite, l’arthrose est une maladie dégénérative qui évolue avec l’âge.

L’arthrite inflammatoire, d’autre part, peut se produire à tout âge. Les enfants et les adolescents peuvent être atteints, ainsi que les adultes à tout âge. Des exemples d’arthrite inflammatoire comprennent la polyarthrite rhumatoïde, l’arthrite psoriasique et la spondylite ankylosante. Ces conditions sont appelées maladies auto-immunes comme parce que la cause est due à des troubles au sein du système immunitaire de l’individu et sont donc nettement différente de celle de l’arthrose plus fréquente. Le traitement doit se concentrer sur le contrôle du processus sous-jacent de l’inflammation liée « auto-immune ».

Arthrose se produit à la suite de l’usure et de l’âge. La surface du cartilage normal commence à porter vers le bas uyntil os sous-jacent est exposé. L’articulation devient douloureuse pour se déplacer et l’amplitude de mouvement peut diminuer. Ce type d’arthrite implique généralement une ou plusieurs grosses articulations portantes telles que une hanche ou d’un genou. Avec ce type d’arthrite, la douleur est habituellement aggravée avec l’activité et mieux avec le reste. Il est fréquent que les symptômes soient à leur pire à la fin de la journée.

Les causes potentielles de l’arthrite comprennent exposition à long terme de l’activité répétitive, comme certains sports ou occupations stressantes, ou les lésions traumatiques spécifiques à l’articulation. Surtout, il apparaît que des facteurs génétiques héréditaires à la naissance rendent les individus prédisposés à certaines formes d’arthrite. Si vos parents ont souffert de différentes formes d’arthrite vous pourriez être plus susceptibles d’éprouver des problèmes similaires.

Routine de x-ray sont suffisants pour diagnostiquer et évaluer l’arthrose établie. de tests de scintigraphie osseuse IRM, CT ou peuvent, cependant, détecter les premiers stades et des présentations plus subtiles de l’arthrite. Ces tests seront également détecter la présence d’une inflammation articulaire ou synovite qui peut créer un gonflement et fluide expansion de la cavité articulaire.

examens par rayons X peuvent être plus utiles pour évaluer l’alignement d’une articulation. L’alignement semble être l’un des nombreux déterminants des causes possibles de l’arthrite. Moins alignement optimal peut prédisposer l’articulation à des contraintes d’usure.

L’exercice et la régulation de l’activité sont des approches de traitement importantes pour les différentes formes de l’arthrose. Les exercices qui améliorent la souplesse et la force des muscles entourant et supportant un joint aidera à protéger une structure commune des contraintes récurrentes ou des événements «microtraumatismes» qui, autrement, pourraient être préjudiciables à la santé de l’articulation. Correctement réalisé exercice encouragera les mouvements plus contrôlés lors d’activités sportives réelles ou activités quotidiennes.

Souvent, les muscles qui ont été affaiblis par des périodes d’inactivité ou de désactivation doivent être renforcées et encouragées par les contraintes de l’exercice. Muscles peut atrophie significative pendant les périodes de douleur et de l’inflammation des articulations. Douleur inhibition liée pendant les mouvements normaux (marcher, courir, lancer, etc.) peuvent conduit à des modèles anormaux de muscle qui sont adoptées et peuvent être inversés avec des exercices de renforcement.

les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent utilisé pour contrôler les périodes d’inflammation plus sévère. Les corticostéroïdes pris par voie orale sont rarement utilisés pour l’arthrose. injection de corticostéroïde directement dans une articulation touchée peut être efficace si elle est utilisée pour une touche spécifique d’inflammation articulaire. Parfois, ce ne peut être assurément accomplie avec l’utilisation de guidage radiographique. Dans les articulations plus profondes assises telles que l’articulation de la hanche, ou les petites articulations qui sont difficiles à trouver, une échographie, ou guidage fluoroscopique confirmera la livraison du médicament stéroïde dans l’articulation.

Viscosupplimentation fait référence à la mise en place par injection directe de lubrifiant comme substances dans une articulation arthritique pour améliorer temporairement sa fonction. Plusieurs produits sont actuellement disponibles dans le commerce qui peut être injecté par le médecin dans le joint. L’injection est habituellement effectuée en série de 3 injections espacées une semaine d’intervalle. Les améliorations durent généralement de 3 à 6 mois et parfois jusqu’à un an.

Glucosamine et chondroïtine sont deux substances disponibles sur le comptoir qui ont été utilisés pour contrôler les symptômes de l’arthrose du genou. études cliniques ont suggéré qu’ils pourraient avoir un certain avantage pour les patients souffrant d’arthrose du genou qui éprouvent plus de la douleur moyenne.

Le remplacement des articulations est devenu l’étalon-or pour le traitement de l’arthrose de la hanche, du genou et de l’épaule.

Les progrès technologiques ont fait le fonctionnement des thèses assez courantes et limité le risque et de comorbidité.

Les informations contenues dans ces articles est la propriété exclusive de Dr. Alex Simotas et ne peut être reproduit ou copié d’aucune façon sans le consentement écrit de l’auteur.

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