Cancer du vagin – Symptômes, signes …

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Qu’est-ce cancer du vagin?

Cancer du vagin est la tumeur maligne des tissus vaginaux. Cancer du vagin peut être primaire ou secondaire. le cancer du vagin primaire est le type de cancer dans lequel les cellules malignes se développent d’abord sur les cellules vaginales. cancer du vagin est secondaire métastases d’autres formes de cancer. cancer du vagin secondaire est plus fréquente que primaire.

Cancer du vagin se développe le plus souvent chez les femmes âgées de 50 ans ou plus; cependant, elle peut survenir à tout âge. En fait, des cas documentés de cancer du vagin comprennent les cas pendant la petite enfance.

changements cellulaires dans le cancer du vagin primaire ont deux types, y compris:

Le carcinome épidermoïde. Cela représente un changement cellulaire le plus fréquent dans le cancer du vagin, ce qui implique la présence de cellules malignes dans la mince paroi de la muqueuse vaginale. Elle survient habituellement chez les femmes de plus de 50 ans.

Adénocarcinome. Adénocarcinomes provient des cellules glandulaires dans le vagin, qui sécrète le liquide vaginal. Ce type de cancer est fréquent chez les femmes de moins de 30 ans. En outre, ce type de cancer du vagin est la raison la plus courante pour les métastases.

D’autres sous-types de cancer du vagin incluent le cancer à cellules claires, qui a développé chez les femmes nées entre 1938 et 1973, en raison de l’utilisation de diéthylstilbestrol (DES) par leurs mères. DES a été donnée aux femmes enceintes pour prévenir un accouchement prématuré et de fausse couche. L’exposition au DES augmente le risque de carcinome épidermoïde du vagin et le cancer du sein dans leur progéniture.

Cancer du vagin, qui peut développer chez les nourrissons et les enfants, sont également des tumeurs des cellules germinales. Ces cellules proviennent des couches de germe lors du développement de l’utérus. botryoides de sarcome se retrouvent également chez les nourrissons et les enfants, et est un type d’un rhabdomyosarcome.

Emplacement du cancer du vagin chez les femmes

La source &# 8211; pakistancancercare.

Signes et symptômes

Cancer du vagin est souvent asymptomatique et le diagnostic est fait par le biais d’un examen gynécologique de routine. Si les symptômes sont présents, ils incluent habituellement:

  • saignement vaginal anormal qui peut se produire après les rapports sexuels, avant la puberté, entre les règles et après la ménopause.
  • miction ou dysurie douloureuse.
  • Rapports sexuels douloureux ou dyspareunie.
  • Douleur dans la région pelvienne.
  • Tumeur de la muqueuse vaginale.

Causes et facteurs de risque

La cause exacte du cancer du vagin est inconnue, mais certains facteurs de risque contribuent à son développement, tels que:

Exposition au diéthylstilbestrol. Les femmes exposées au DES in utero ou qui ont pris du DES, ont un risque élevé de développer un cancer du vagin, en particulier l’adénocarcinome du vagin. Le médicament n’a pas été donné à l’heure actuelle en raison de la découverte qui augmente le risque pour certaines maladies dont le cancer.

Human Papilloma Virus Infection. Le VPH cause des verrues génitales chez les hommes et les femmes. La présence de HPV augmente la tendance à développer des cancers du système reproducteur, tels que le cancer du col et du vagin. infection par le VPH est transmis sexuellement, ce qui signifie que d’avoir de multiples partenaires sexuels augmente le risque d’infection par le VPH.

Être sbove 50 ans. L’âge a été un facteur contributif pour le cancer du vagin, car l’âge augmente l’exposition à long terme à certains types de substances cancérigènes, ce qui modifie les caractéristiques des cellules.

Histoire des autres tumeurs malignes du système reproducteur. malignes précédentes dans le système reproducteur, le cancer du col utérin spécifiquement, augmentent le risque de cancer du vagin secondaire.

Diagnostic

Les tests de diagnostic pour le cancer du vagin comprennent:

Examen pelvien

L’examen pelvien implique l’examen physique du col de l’utérus, les trompes de Fallope, de l’utérus, les ovaires, le rectum et le vagin. Cela implique généralement l’insertion des doigts gantés dans le vagin, tandis que l’autre main palpe l’abdomen. Ce test identifie la forme, la taille et le positionnement des organes pelviens. L’examinateur palpe également le rectum pour des bosses ou des tumeurs. Au cours de l’examen pelvien, un spéculum vaginal est également inséré pour vérifier le vagin et le col. Un échantillon de tissu peut également être prise à des fins de test de Pap.

Pap

Papanicolaou implique la collecte de tissus vaginales et cervicales par l’utilisation du coton bâton, bâton de bois ou d’une brosse, et en le soumettant à un examen au microscope. Ce test est en mesure d’identifier les changements cellulaires dans les cellules vaginales.

colposcopie

Cette procédure implique la visualisation du vagin et du col par un champ lumineux. Au cours de la colposcopie, des échantillons de tissus de la tumeur peuvent également être prises pour la biopsie.

Biopsie

Le test le plus fiable pour le cancer du vagin est la biopsie. Ceci implique l’excision de la tumeur par voie vaginale et la soumission de l’échantillon pour biopsie afin de déterminer si les cellules sont malignes ou bénignes.

Mise en scène

Staging de cancer du vagin comporte certains tests pour déterminer l’étendue des métastases et la taille de la tumeur. Ces tests comprennent Chest X-ray, cystoscopie (visualisation de la vessie et de l’urètre), uteroscopy (visualisation de l’utérus), rectoscopie (visualisation du rectum et du côlon sigmoïde), scanner, IRM, et lymphangiographie (x-ray du système lymphatique). Ces procédures déterminent des métastases dans les zones concernées des tests de diagnostic.

Staging de cancer du vagin est décrit dans la discussion suivante:

Stade 0 ou carcinome in situ

Ce stade de cancer du vagin implique la présence de cellules malignes dans les tissus de la muqueuse vaginale.

La phase I cancer du vagin implique la présence d’une tumeur sur le vagin lui-même. Cette étape est également connu comme le cancer localisé.

Stade II cancer du vagin comprend la propagation de cellules malignes dans les tissus adjacents du vagin. Cela peut inclure la zone musculeuse et de la couche sous-cutanée.

A ce stade, les cellules cancéreuses ont déjà propagé sur les ganglions lymphatiques dans la région pelvienne et peut-être se propager à d’autres organes de reproduction tels que le col utérin, de l’utérus, des trompes de Fallope et les ovaires. Cela implique des métastases régionales aux organes pelviens adjacents.

Stage IV cancer du vagin comporte deux étapes:

Stade IVA Cette étape comprend la propagation des cellules cancéreuses sur la vessie ou le rectum et les organes au-delà du bassin tel que dans la cavité abdominale.

Etape IVB- A ce stade, la tumeur maligne est déjà propagé dans des zones éloignées dans le corps tels que les poumons, les seins, les os et les autres. Les métastases sont dues à la circulation lymphatique.

Cancer du vagin a également tendance à se reproduire, même après le traitement. Récurrence du cancer du vagin est généralement plus grave et peut se reproduire dans d’autres régions du corps.

Traitement

Cancer du vagin, comme tous les autres cancers ont trois régimes de traitement standard, qui comprend la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie.

Chirurgie

La chirurgie est la prise en charge habituelle pour les tumeurs vaginales. La chirurgie peut comprendre un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Large exérèse locale. Cette intervention chirurgicale implique l’ablation de la tumeur ainsi que certains tissus normaux autour d’elle pour vous assurer que toutes les cellules malignes sont supprimées.
  • Chirurgie au laser. Ce type de chirurgie est utilisée pour permettre des incisions sans effusion de sang sur le tissu ou la tumeur à l’aide d’un faisceau laser. Cette technique peut être utilisée pour la croissance d’une tumeur localisée.
  • Lymphadénectomie. Cela implique l’ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques atteints. ganglions lymphatiques pelviens et l’aine peuvent être enlevés pour prévenir la propagation des cellules malignes dans la circulation lymphatique.
  • Vaginectomie. Cela implique l’élimination partielle ou totale du vagin. La greffe de peau peut être fait pour réparer le vagin.
  • exenteration pelvien. En cas de stade cancer vaginal fin, où presque tous les organes dans la cavité pelvienne a été affectée, l’ablation du rectum, de la vessie, du côlon descendant, du col, des ovaires, du vagin et des ganglions lymphatiques adjacents peut être fait. Dans ce cas, une stomie est créée pour l’évacuation des matières fécales et de l’urine du corps dans un sac de collecte. Cette chirurgie est défigurante et le patient peut faire face à des difficultés sociales et personnelles.
  • Hystérectomie. Ablation de l’utérus et du col utérin peut être fait si la tumeur maligne est répandue dans ce domaine. Enlèvement des trompes de Fallope (de salpingectomie) et les ovaires (ovariectomie) peut également être effectuée comme indiqué.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est généralement administré comme traitement d’appoint après la chirurgie pour enlever toutes les cellules cancéreuses qui ont probablement circulé à d’autres parties du corps. La chimiothérapie peut être systémique, régionale ou locale. La chimiothérapie systémique comprend l’administration de médicaments chimiothérapeutiques par voie orale ou par perfusion intraveineuse. la chimiothérapie régionale est administrée par la colonne vertébrale, un organe ou cavité corporelle spécifique. Ce type de chimiothérapie libère les médicaments sur une zone régionale du corps. Enfin, la chimiothérapie locale peut impliquer l’application topique de médicaments chimiothérapeutiques sur la paroi vaginale dans les cas de cancer de stade I des cellules squameuses.

La radiothérapie

Ceci est également une thérapie d’appoint à la chirurgie pour empêcher la propagation de cellules malignes et arrêter la croissance des tumeurs. La radiothérapie utilise des rayonnements à haute énergie qui peuvent être soit placé à l’intérieur ou à l’extérieur. rayonnement interne est placé sur les tissus affectés par l’ensemencement, des aiguilles, des cathéters ou des fils. D’autre part, l’irradiation externe implique l’exposition du corps à un rayonnement provenant d’une machine. Les rayons radioactifs sont généralement dirigées vers des zones spécifiques du corps.

radiosensibilisants

Radiosensibilisants sont également donnés pour maximiser les effets de la radiothérapie. Ces médicaments sont administrés à des patients pour augmenter la sensibilité des cellules tumorales à un rayonnement.

Les options de traitement par étape

Les options de traitement pour le cancer du vagin dépendent également du stade de la maladie. Ceux-ci inclus:
Stade 0- peut impliquer une large excision locale, la chirurgie au laser, vaginectomie totale ou partielle, la chimiothérapie topique et le rayonnement interne.
Stade I- Implique soit la thérapie interne de rayonnement, une large excision locale, vaginectomie, reconstruction vaginale, lymphadénectomie ou hystérectomie.
Etape II – Le traitement peut inclure vaginectomie, pelvectomie, radiothérapie interne et la radiothérapie externe.
Stade de traitement III- peut impliquer la radiothérapie interne ou externe à la chirurgie.
Stade IV- peut impliquer la radiothérapie, la chimiothérapie et la chirurgie avec l’utilisation d’essai de radiosensibilisateurs.

cancer du vagin récurrent peut également impliquer le régime de traitement ci-dessus.

Pronostic

Le pronostic du cancer vaginal comprend des facteurs tels que le stade du cancer, de la taille de la tumeur, l’âge, l’état de santé général, la récidive et la localisation de la tumeur. Cancer du vagin a tendance à être plus rare que d’autres cancers de l’appareil reproducteur. cancers vaginaux traités au cours de la phase précoce de la maladie ont beaucoup meilleur pronostic. La détection précoce est essentielle dans la gestion précoce. Cependant, étant donné que le cancer du vagin a tendance à être asymptomatique, plus de cas sont détectés au cours des dernières étapes, qui peuvent être trop tard. Pour résoudre ce problème, un examen gynécologique annuel est essentiel pour les femmes de plus de 40 ans.

Taux de survie

Le taux de survie du cancer, en particulier du type épidermoïde carcinome, a un taux de survie élevé de 5 ans. Stade I cancer du vagin a un taux de 84% de survie, la phase II a 75% et la phase III et IV a un taux de survie de 57%. Il est donc essentiel que le cancer vaginal être détecté tôt pour augmenter le taux de survie des patients.

Proofreaded par Alison sur 22/10/2012

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