Les symptômes d’un kyste rompu dans ovaries_9

Les symptômes d'un kyste rompu dans ovaries_9

Kystes ovariens fonctionnels

sujet Vue d’ensemble

Qu’est-ce qu’un kyste ovarien fonctionnel?

Un kyste de l’ovaire fonctionnel est un sac qui se forme sur la surface de l’ovaire d’une femme pendant ou après l’ovulation. Il est titulaire d’un œuf de maturation. Habituellement, le sac disparaît après l’ovule est libéré. Si un oeuf est pas relâchée, ou si le sac se referme après que l’oeuf est relâché, le sac peut être gonflé avec un fluide.

Les kystes ovariens fonctionnels sont différents de tumeurs ovariennes causées par d’autres problèmes, tels que le cancer. La plupart de ces kystes sont inoffensifs. Ils ne causent pas de symptômes, et ils disparaissent sans traitement. Mais si un kyste devient grand, il peut se tordre, se rompre ou saigner et peut être très douloureux.

Quelles sont les causes des kystes ovariens fonctionnels?

A fonctionnelles formes de kyste de l’ovaire en raison de légers changements dans la façon dont l’ovaire fait ou libère un œuf. Il existe deux types de ces kystes:

  • Un kyste folliculaire se produit quand un sac sur l’ovaire ne libère pas un œuf, et le sac se gonfle de liquide.
  • Un kyste lutéale se produit lorsque le sac libère un œuf, puis se referme et se remplit de fluide.

Quels sont les symptômes?

La plupart des kystes ovariens fonctionnels ne causent pas de symptômes. Plus le kyste est, plus elle est susceptible de causer des symptômes. Les symptômes peuvent inclure:

  • La douleur ou une douleur dans votre bas-ventre, généralement lorsque vous êtes au milieu de votre cycle menstruel.
  • Un retard dans le début de votre période menstruelle.
  • Saignement vaginal lorsque vous n’êtes pas avoir votre période.

Certains kystes ovariens fonctionnels peuvent tordre ou casser (rupture) et saigner. Les symptômes comprennent:

  • Sudden, douleur sévère, souvent avec des nausées et des vomissements.
  • La douleur pendant ou après le sexe.

Si vous avez ces symptômes, appelez votre médecin immédiatement. Certains kystes rompus saignent assez que le traitement est nécessaire pour éviter lourde perte de sang.

Comment les kystes ovariens fonctionnels sont diagnostiqués?

Votre médecin peut trouver un kyste ovarien pendant un examen pelvien. Il ou elle peut alors utiliser une échographie pelvienne pour vous assurer que le kyste est rempli de fluide.

Si vous voyez votre médecin pour des douleurs ou des saignements pelvien, vous serez vérifié pour des problèmes qui peuvent être la cause de vos symptômes. Votre médecin vous interrogera sur vos symptômes et les périodes menstruelles. Il ou elle fera un examen pelvien et peut faire une échographie pelvienne.

Comment sont-ils traités?

La plupart des kystes ovariens fonctionnels disparaissent sans traitement. Votre médecin peut vous suggérons d’utiliser la chaleur et de la médecine pour soulager la douleur mineure.

Si un gros kyste saigne ou provoque une douleur intense, vous pouvez subir une intervention chirurgicale pour le retirer.

Votre médecin peut vous suggérer de prendre des pilules de contrôle des naissances, qui arrêtent l’ovulation. Cela peut empêcher de nouveaux kystes de se former.

Questions fréquemment posées

L’apprentissage de kystes de l’ovaire:

Cause

Un kyste ovarien fonctionnel est causée par un ou plusieurs de légers changements dans la façon dont l’ovaire produit ou libère un œuf. Au cours du cycle menstruel normal, l’un des deux types de kystes fonctionnels peuvent se développer:

  • Un folliculaire, ou simple, un kyste se produit lorsque le petit sac d’oeuf (folliculo) sur l’ovaire ne libère pas un oeuf, et elle gonfle avec le liquide à l’intérieur de l’ovaire ou sur sa surface.
  • A lutéale, ou du corps jaune, kyste se produit lorsque les restes du follicule oeuf ne se dissolvent pas et continuent à gonfler avec le fluide. Ceci est le type le plus commun de kyste de l’ovaire.

Le développement de kystes fonctionnels est également fréquent pendant le traitement par clomifène (tels que Clomid ou Serophene) pour l’infertilité. Ces kystes disparaissent après le traitement est terminé, même si cela peut prendre plusieurs mois. Ils ne semblent pas mettre en danger la grossesse.

Autres tumeurs ovariennes

Il existe d’autres types de kystes ovariens et les excroissances causées par d’autres conditions. Une croissance de l’ovaire peut être une noncancerous (bénigne) tumeur kystique ou liée à l’endométriose ou le cancer. Dans certains cas, ce qui semble être une masse ovarienne est en fait de plus en plus sur les tissus pelviens à proximité. Voilà pourquoi il est important pour vous d’avoir des examens pelviens et pour votre médecin de diagnostiquer attentivement les kystes ou tumeurs sentir sur vos ovaires.

Symptômes

kystes ovariens fonctionnels sont généralement inoffensives, ne provoquent pas de symptômes, et disparaissent sans traitement. Les kystes ovariens sont souvent découverts lors d’un examen pelvien.

Plus le kyste de l’ovaire est, plus elle est susceptible de causer des symptômes. Lorsque les symptômes se produisent, ils peuvent inclure:

  • mictions fréquentes, si un gros kyste est en appui contre votre vessie.
  • Abdominale (ventre) douleur.
  • période menstruelle changements.
  • Gain de poids.

Des symptômes plus graves peuvent se développer si le kyste a tordu (torsion), est le saignement, ou a rompu. Consultez votre médecin immédiatement si vous avez une de la douleur, le choc suivant, ou des symptômes hémorragiques:

  • Sudden douleurs abdominales ou pelviennes, sévère
  • Nausée et vomissements
  • Sudden lipothymie, vertiges et faiblesse
  • Les saignements vaginaux ou des symptômes de choc de saignements abondants (hémorragie)

Il y a beaucoup d’autres conditions qui causent des signes ou des symptômes d’un kyste ovarien fonctionnel. Voilà pourquoi il est important d’avoir des symptômes pelviens inhabituels vérifiés et d’avoir un examen pelvien.

Ce qui se produit

La plupart des kystes ovariens fonctionnels ne provoquent aucun symptôme et disparaissent sans traitement en 1 à 2 mois ou après 1 à 2 périodes menstruelles. Certains kystes se développent aussi grand que 4 po. (10,2 cm) de diamètre avant qu’ils ne rétrécissent ou rupture. Un kyste fonctionnel rupture peut causer un certain inconfort temporaire ou la douleur.

Que penser

kystes ovariens fonctionnels ne causent pas de cancer de l’ovaire. Mais votre médecin doit exclure d’autres types possibles de kystes ou tumeurs ovariennes avant de diagnostiquer un kyste fonctionnel. Cela peut impliquer un autre examen pelvien, une échographie pelvienne. ou peut-être une procédure laparoscopie pour examiner de près le kyste et son ovaire.

Kystes après la ménopause. Après la ménopause. ovariens risque de cancer augmente. Voilà pourquoi toutes les croissances de l’ovaire après la ménopause sont soigneusement contrôlés pour des signes de cancer. Certains médecins recommandent l’ablation des ovaires (ovariectomie) quand tout type de kyste se développe sur un ovaire après la ménopause. Mais la tendance en médecine semble se déplacer loin de la chirurgie pour les petites et simples kystes chez les femmes ménopausées. Dans les 5 ans après la ménopause, certaines femmes auront encore des kystes ovariens fonctionnels maintenant et puis. Certains kystes ovariens ménopausées, appelés kystes uniloculaires. qui ont des parois minces et un compartiment, sont rarement liés au cancer.

Qu’est-ce que augmente votre risque

Un kyste de l’ovaire fonctionnel se développe parfois près de la fin du cycle menstruel. quand un oeuf follicule se remplit de fluide. Les facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer un kyste ovarien fonctionnel comprennent:

  • Une histoire d’un kyste ovarien fonctionnel précédent.
  • L’utilisation actuelle de clomifène, tels que Clomid ou Serophene, pour commencer l’ovulation.
  • L’utilisation d’une faible dose de progestatif seul contraception (comme certains implants, pilules et DIU).

Quand faire appel à un médecin

Appelez votre médecin immédiatement si tu as:

  • Sudden, douleur pelvienne sévère avec des nausées ou des vomissements.
  • saignement vaginal sévère.
  • évanouissements ou de faiblesse soudaine.
  • étourdissements soudain avec une gêne abdominale qui persiste pendant 2 heures ou plus.

Appelez votre médecin pour un rendez-vous si:

  • La douleur interfère avec vos activités quotidiennes.
  • Vos périodes ont changé de relativement sans douleur à douloureuse au cours des 3 à 6 derniers mois.
  • Vos périodes ont changé de régulier à peu fréquente au cours des 3 à 6 derniers mois et vous ne sont pas proches de la ménopause.
  • Vous avez des douleurs pendant les rapports sexuels.

Pour plus d’informations sur d’autres symptômes qui vous préoccupent, voir:

Attente vigilante

La plupart des kystes ovariens fonctionnels sont inoffensifs, ne provoquent pas de symptômes, et disparaissent sans traitement. Attente sous surveillance est habituellement une option appropriée si vous êtes diagnostiqué avec un kyste ovarien fonctionnel.

Qui pour voir

Les kystes ovariens peuvent être diagnostiqués et traités par l’un des professionnels de la santé suivants:

Vous pouvez avoir besoin de voir un gynécologue pour des tests supplémentaires ou de traitement.

Examens et Tests

Si vous voyez votre médecin pour des douleurs ou des saignements pelvien, vous serez contrôlé pour un certain nombre de conditions, y compris un kyste ovarien. qui peut être la cause de vos symptômes. Votre évaluation comprendra un examen pelvien. un historique de vos symptômes et les périodes menstruelles, une histoire de famille, et une échographie transvaginale (qui utilise une baguette étroite placé dans le vagin). Voir une image de kystes ovariens.

Si votre médecin découvre un kyste de l’ovaire au cours d’un examen gynécologique, une échographie transvaginale ou abdominale peut aider à montrer quel type de kyste est.

Quand des tests supplémentaires nécessaires?

Si une échographie montre que vous avez un kyste ovarien fonctionnel rempli de fluide, et il est pas vous causer de la douleur sévère, votre médecin va probablement suggérer une période d’attente vigilante. Vous pouvez ensuite le kyste vérifié 1 à 2 mois plus tard pour voir si elle est en train de changer de taille. La plupart des kystes disparaissent en 1 à 2 mois sans traitement ou après 1 ou 2 périodes menstruelles.

Votre médecin vous recommandera d’autres tests ou le traitement si:

  • échographie initiale ne montre pas clairement quel type de kyste ou la croissance est présente, ou les deux ovaires sont touchés.
  • Vous n’êtes pas ovulating lors de votre examen initial (parce que vous êtes soit une femme ménopausée ou une fille pas encore menstruées). Sans ovulation, un nouveau kyste fonctionnel serait hautement improbable, donc d’autres conditions possibles sont explorées.
  • Vous avez la douleur modérée à sévère ou des saignements vaginaux.
  • Un kyste ovarien fonctionnel diagnostiqué ne peut pas faire plus petit ou disparaître comme prévu.
  • Une croissance de l’ovaire ou de kyste (masse) est supérieure à 3 po. (7,6 cm).
  • Vous avez des facteurs de risque de cancer de l’ovaire. tels que des antécédents familiaux de la maladie ou de gènes changements. Plus votre risque de cancer de l’ovaire, le test plus agressif sera probablement recommandé de trouver la cause d’une masse ovarienne.

D’autres tests

  • Coelioscopie permet à un chirurgien de regarder l’ovaire par un instrument de visualisation éclairé et prélever un échantillon de la croissance (biopsie). Après avoir testé l’échantillon, le chirurgien peut décider de retirer chirurgicalement le kyste (cystectomie) ou de l’ovaire entier (ovariectomie). Si on se préoccupe de cancer de l’ovaire, une laparotomie (au lieu d’une laparoscopie) peut être fait. Ensuite, si le cancer est trouvé, le chirurgien peut retirer en toute sécurité les ovaires.
  • CA-125 (antigène du cancer) test est seulement recommandé pour les femmes avec un risque très élevé de cancer de l’ovaire. Ce sont des femmes ayant des antécédents familiaux importants de la maladie. Ce résultat de test sanguin est combiné avec les résultats de l’échographie, car il ne donne pas un diagnostic très fiable sur son propre.

Traitement Aperçu

La plupart des kystes ovariens fonctionnels sont inoffensifs, ne provoquent pas de symptômes, et disparaissent sans traitement. Lorsque le traitement est nécessaire, les objectifs de traitement comprennent:

  • Soulager les symptômes de la douleur ou de la pression pelvienne.
  • Prévenir plusieurs kystes de développer en empêchant l’ovulation (si la récidive est un problème). Le traitement avec des pilules de contrôle des naissances empêche l’ovulation.

Le traitement initial

Parce que les kystes ovariens fonctionnels généralement disparaissent sans traitement, votre médecin peut recommander une période d’observation sans traitement (attente vigilante) pour voir si votre kyste de l’ovaire va mieux ou disparaît de lui-même. Votre médecin fera un examen pelvien en 1 à 2 mois pour voir si le kyste a changé de taille.

Si un kyste ovarien ne disparaît pas, votre médecin voudra peut-être faire plus de tests pour être sûr que vos symptômes ne sont pas causés par un autre type de croissance ovarienne. Le traitement à domicile avec la chaleur et de la médecine de soulagement de la douleur peut souvent apporter un soulagement des symptômes gênants pendant ce temps.

Traitement en cours

Un kyste ovarien fonctionnel qui ne disparaît pas, a une apparence inhabituelle à l’échographie. ou provoque des symptômes peuvent nécessiter un traitement avec soit des médicaments ou la chirurgie.

  • Votre médecin peut vous suggérer d’essayer des pilules de contrôle des naissances pendant plusieurs mois pour arrêter plusieurs kystes de se former.
  • L’ablation chirurgicale du kyste (cystectomie) à travers une petite incision (laparoscopie) peut être nécessaire si un kyste ovarien fonctionnelle douloureuse ne disparaît pas malgré le traitement médical. Si un kyste a une apparence inhabituelle à l’échographie ou si vous avez d’autres facteurs de risque de cancer de l’ovaire. votre médecin peut recommander l’ablation chirurgicale grâce à une plus grande incision abdominale (laparotomie) au lieu d’utiliser la laparoscopie.

Que penser

Kystes après la ménopause. Après la ménopause. ovariens risque de cancer augmente. Voilà pourquoi toutes les croissances de l’ovaire après la ménopause sont soigneusement contrôlés pour des signes de cancer. Certains médecins recommandent l’ablation des ovaires (ovariectomie) quand tout type de kyste se développe sur un ovaire après la ménopause. Mais la tendance en médecine semble se déplacer loin de la chirurgie pour les petites et simples kystes chez les femmes ménopausées. Dans les 5 ans après la ménopause, certaines femmes auront encore des kystes ovariens fonctionnels maintenant et puis. Certains kystes ovariens ménopausées, appelés kystes uniloculaires. qui ont des parois minces et un compartiment, sont rarement liés au cancer.

La prévention

kystes ovariens fonctionnels ne peuvent pas être évités si vous ovulez. Tout ce qui rend l’ovulation moins fréquent réduit vos chances de développer un kyste ovarien. pilules de naissance de contrôle, la grossesse et l’allaitement maternel dans les 6 premiers mois après la naissance empêchent l’ovulation. Ovulation cesse lorsque la ménopause est terminée.

Traitement à domicile

Le traitement à domicile peut aider à soulager l’inconfort des kystes ovariens fonctionnels.

  • Utiliser la chaleur, comme une bouteille d’eau chaude, un coussin chauffant ou bain chaud, pour détendre les muscles tendus et soulager les crampes. Veillez à ne pas vous brûler.
  • Utilisez des analgésiques, vous pouvez obtenir over-the-counter. L’acétaminophène (comme le Tylenol), les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) (comme Advil ou Aleve), et de l’aspirine (comme Bayer) sont tous les médicaments de la douleur que vous pouvez acheter sans ordonnance.
  • Les tisanes, comme la camomille, la menthe, framboise et de mûre, peuvent aider à apaiser les muscles tendus et les humeurs anxieuses.
  • Videz votre vessie dès que vous avez l’envie d’uriner.
  • Eviter la constipation. Constipation ne provoque pas ou traiter les kystes ovariens, mais peut en outre augmenter votre inconfort pelvien. Pour plus d’informations, consultez la rubrique Constipation, 12 ans et plus.

médicaments

Le traitement par la médecine peut être utile si vous avez récurrentes, les kystes ovariens fonctionnels douloureux.

Les pilules contraceptives (contraceptifs oraux) sont utilisés pour empêcher l’ovulation. Sans ovulation, le risque que les kystes ovariens se forment est réduite et vos symptômes peuvent être soulagés. Bien que les pilules de contrôle des naissances ne font pas les kystes ovariens disparaissent plus vite, leur utilisation peut empêcher de nouveaux kystes de se former.

Que penser

pilules de contrôle des naissances n’a pas été démontré pour se débarrasser de ou réduire les kystes ovariens qui ont déjà formés. Certaines études montrent que les kystes se rétractent à la même vitesse avec ou sans utilisation de la pilule de contrôle des naissances. note 1

Chirurgie

La chirurgie peut être nécessaire pour confirmer le diagnostic d’un kyste ovarien ou d’évaluer des croissances de l’ovaire lorsque le cancer de l’ovaire est possible. La chirurgie ne prévient pas les kystes ovariens de revenir à moins que les ovaires sont enlevés (ovariectomie).

La chirurgie peut être nécessaire dans les cas suivants:

  • Un ovaire et kyste ont tordu (torsion) ou rompu.
  • Vous avez des douleurs ou des hémorragies graves.
  • Un kyste est plus grand que 3 po. (7,6 cm) ou fait pression sur d’autres organes abdominaux.
  • Un kyste n’a pas disparu après une période d’observation (attente vigilante).
  • Cancer de l’ovaire est suspectée en fonction de vos facteurs de risque de cancer de l’ovaire ou une apparence inhabituelle du kyste à l’échographie.

Objectifs du traitement chirurgical pour un kyste ovarien sont:

  • Confirmer un diagnostic d’un kyste de l’ovaire.
  • Écarter le diagnostic du cancer de l’ovaire.
  • Retirer les kystes qui causent la douleur.
  • Relâcher la pression que les kystes de plus de 3 po. (7,6 cm) peut provoquer sur la vessie et d’autres organes pelviens.

choix de chirurgie

La chirurgie pour un kyste ovarien ou de la croissance peut se faire à travers une petite incision par laparoscopie ou par une plus grande incision (laparotomie). La coupe est faite dans votre région de l’estomac.

La laparoscopie peut être utilisée pour confirmer le diagnostic d’un kyste ovarien chez une femme en âge de procréer. kystes ovariens persistants, grands ou douloureux qui ne présentent aucun signe de risque de cancer peuvent être enlevés pendant la laparoscopie, laissant intact l’ovaire.

Laparotomie est utilisé quand un kyste de l’ovaire est très grand, cancer de l’ovaire est suspecté, ou d’autres problèmes avec les organes abdominaux ou pelviens sont présents. Si le cancer est trouvé, la plus grande incision permet au chirurgien d’examiner de près toute la région et de façon plus sécuritaire supprimer toute la croissance cancéreuse.

Que penser

Pour la plupart, les kystes ovariens fonctionnels arrêtent la formation quand la ménopause se produit (dans de rares cas, un kyste ovarien fonctionnel se produira ou persister dans les 5 années de la ménopause). Soulager les symptômes avec la médecine jusqu’à la ménopause est terminée peut être une option.

Certaines femmes préfèrent les risques de la chirurgie à des symptômes qui réduisent leur qualité de vie. Si votre médecin recommande la chirurgie, demander si la chirurgie laparoscopique ou laparotomie serait le meilleur choix pour vous.

À moins que les ovaires sont enlevés, la chirurgie ne prévient pas la formation de nouveaux kystes ovariens fonctionnels.

Autre traitement

Aucun autre traitement pour les kystes ovariens fonctionnels est disponible à ce moment.

Les références

Citations

  1. Grimes DA, et al. (2011). Les contraceptifs oraux pour les kystes ovariens fonctionnels. Cochrane Database of Systematic Reviews (9).

Autres ouvrages consultés

  • Tzadik M, et al. (2007). troubles bénins des ovaires et des trompes de Fallope. Dans AH DeCherney et al. eds. Diagnostic et traitement actuel obstétrique et gynécologie, 10e éd. p. 654-661. New York: McGraw-Hill.

Crédits

Par Healthwise Personnel
Médicale primaire Auteur Sarah Marshall, MD – médecine familiale
Kathleen Romito, MD – médecine familiale
Médecin spécialiste avis Kirtly Jones, MD – obstétrique et de gynécologie

Courant au 12 mai 2015

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